philippe chavaroche

A/ Conférences thématiques

Thématiques portant sur un ou plusieurs aspects du travail d'accompagnement médico-social à définir avec l'établissement.

Présentation d'un diaporama sur le thème suivi d'un débat avec les participants

durée 1/2 journée. 

Région Sud-Ouest, autres régions: à négocier.

B/ Analyse des pratiques "cliniques"

1/ Objectif :

Aider les professionnels mieux comprendre les modes de fonctionnement psychopathologiques et à mieux se situer dans les interactions qu’ils établissent avec les personnes porteuses de handicaps physiques et psychiques et de pathologies mentales qu’ils accompagnent.

2/ cadre de l'intervention:
Les séquences d’analyse des pratiques cliniques reposent sur l’invitation pour les professionnels à venir parler, avec un intervenant extérieur à la structure, de ce qu’ils vivent dans leurs relations professionnelles avec les usagers :

• dans les répercussions que peuvent avoir sur leur travail d’accompagnement les troubles psychopathologiques observés

• dans leurs difficultés à comprendre et à mettre du sens sur ces troubles

• dans les atteintes qu’ils peuvent ressentir sur la manière dont ils conçoivent leur fonction éducative et/ou thérapeutique

• dans les effets de ces troubles sur la vie d’équipe et les modalités relationnelles entre professionnels.

 Le travail d’analyse des pratiques cliniques se fera à partir du récit de séquences cliniques (faits, situations, présentation de cas…). La mise au travail d’analyse proposée par l’intervenant portera :

• sur une meilleure capacité à conduire l’observation clinique par un questionnement plus précis sur la réalité clinique

• sur une possibilité d’exprimer les émotions et ressentis de chaque professionnel face à ces situations comme des éléments faisant partie intégrante du travail d’accompagnement

• la mise en perspective psychopathologique visant à dégager des sens possibles pour l’usager à ce qui peut paraître « insensé » pour les professionnels

• l’élaboration d’une pensée d’équipe plus cohérente autour de l’accompagnement des usagers présentant des troubles du comportement.

La présence d’un intervenant extérieur se justifie non d’un « savoir » qui viendrait apporter des « solutions » mais de son extériorité aux situations cliniques qui lui permet de les questionner et d’aider à leur analyse sans être pris lui-même dans les effets institutionnels induits par les usagers présentant des troubles psychiques.

La prise de parole des professionnels doit être libre dans le respect des convenances relationnelles propres à une équipe professionnelle. Une obligation de discrétion
sur ce qui se dit dans cette instance est demandée non dans un souci de « secret » mais dans l’obligation de « contenir » dans un espace protégé ce qui se dit de problématique de la relation aux usagers.

L’intervenant est soumis lui-même, sauf cas de force majeure, à cette obligation de discrétion.

Les séquences d’analyse des pratiques cliniques n’ont pas pour fonction de se substituer aux instances cliniques par ailleurs mise en place par l’établissement (synthèse…). En ce sens il n’est pris, dans cet espace, aucunes décisions visant les modalités pratiques d’accompagnement.

Le cadre d’analyse proposé par l’intervenant repose essentiellement sur des outils psychopathologiques qui, au-delà des diagnostics (par ailleurs nécessaires), vise à tenter de comprendre ce que vit la personne handicapée ou malade dans son rapport à elle-même et dans son rapport au monde extérieur.

Les éléments théoriques convoqués feront plutôt référence, mais sans exclusive, aux données apportées par la psychanalyse d’orientation dite « kleinienne » et post-kleinienne.

Durée minimale 3 années renouvelables à l'issue de chaque année d'un commun accord. Au delà de 3 années, l'intervenant peut mettre fin à ce travail unilatéralement. 

C/ Interventions ponctuelles sur des situations cliniques complexes

à définir avec l'établissement 

région Sud-Ouest

Ces interventions se font pour le compte du

Centre de Formation au Travail Sanitaire et Social

de la Fondation John Bost (CEF):

Campréal Est

50, Route de Ste Alvère

24100 BERGERAC

tel:05 53 22 23 00

fax: 05 53 23 93 05

cef@johnbost.fr

www.cef-bergerac.org

Pour tout renseignement contacter Michel DULONG:

michel.dulong@johnbost.fr

tel 05 53 22 12 50